膝蓋痛卻不知哪裡有問題 三個容易出現的膝蓋傷害
膝蓋是人體重要的大關節之一，使用率極高，日常生活中幾乎無時無刻都在活動膝蓋，走路、從椅子上站起來、蹲馬桶等等。在使用頻率高的狀況下，受傷的機會也就越高。
傷害產生時，所有的症狀都可能有發炎的現象、可能會紅、腫、熱、痛，所以第一時間就是PRICE原則：保護、休息、冰敷、壓迫、抬高，減緩疼痛後，再來評估如何改善問題。
今天要跟大家分享三個容易混淆的膝蓋傷害。首先簡單認識一下膝蓋附近的解剖構造。大腿骨叫做「股骨」；小腿骨有兩根，粗的叫「脛骨」，外側比較細的是「腓骨」；膝蓋骨則稱之 「髕骨」。大腿前側的大肌群是「股四頭肌」，分成四小條分別是股內側肌、股中間肌、股外側肌、股直肌，這四條肌肉都會在膝蓋處化成肌鍵繞過髕骨，最後合體成為髕骨下肌鍵，簡稱「髕腱」，它會一路連接到小腿「脛骨粗隆」上，差不多在膝蓋下面一點點有個骨突點，用手摸摸看就找的到。當股四頭肌收縮時，會連帶著髕骨、髕腱一起把膝蓋伸直，這就是它的主要功能。
簡單的認識膝蓋之後，為大家介紹三個常見的膝蓋傷害。
【髕骨肌腱炎】 又稱「跳躍膝」。主要的原因就是反覆使用大腿、過度緊繃、肌肉疲勞欠缺放鬆、受到突如其來強而有力的拉扯….等等。什麼情況下會過度使用大腿肌肉，一直反覆彎曲又伸直膝蓋呢？游泳打水、跆拳道踢擊、舉重都會，而比較常見的就是跳躍，很多運動都需要跳躍，如籃球、排球、體操等，這就是為什麼會有跳躍膝這個的別名。
髕腱發炎有幾個比較明顯的症狀：首先是疼痛位在髕骨下緣與脛骨粗隆之間的範圍；再來就是起立蹲下、等長收縮等等自己用力的時候會更痛，但是別人來幫你做伸直時又覺得還好；最後就是把膝蓋彎曲到極限伸展股四頭肌時，髕腱也會隱隱作痛。
【髕骨滑囊炎】
又稱「女僕膝」。因為滑液囊發炎通常都是反覆的磨擦和擠壓或者撞到。而女僕經常跪在地板上打掃，膝蓋與地板接觸很長一段時間，壓迫久了滑囊就發炎了。
滑囊發炎的症狀：大概會痛在膝蓋表面的位置，用手輕輕地在皮膚上撸來撸去就覺得不太舒服，把皮捏起來搓更有感覺。不管是自己動或是別人幫你動，只要膝蓋有活動都會覺得怪怪的。
【髕骨股骨疼痛症候群】
人類的肌力不會自己均衡的發展，因為運動習慣和生活型態以及先天的解剖構造，會導致股外側肌和髂脛束比股內側肌和內收肌群強壯。外側肌力大於內側肌力，膝蓋彎曲伸直時，髕骨滑動時會偏離軌道，磨到股骨頭，久了就會發炎。
髕骨股骨疼痛症候群的症狀：疼痛會比女僕膝更深層，大約在髕骨上緣，卻摸不太到。不管是主動被動的膝蓋活動都會不太舒服，股四頭肌等長收縮時也還好，但如果把髕骨用力壓著活動膝蓋會超痛。
以上三個容易混淆的膝蓋傷害，你分清楚了嗎？其實膝蓋的傷害不只這三種，另外還有鵝掌肌腱炎、股四頭肌腱炎、韌帶損傷、半月板損傷、關節退化、髕骨骨折、髂脛束摩擦症候群等等，好多好多常見的傷害。上面的介紹只是最簡略的描述而已，有時候疼痛感不一定會百分之百符合臨床病例，想要更確定症狀，必須要有一連串的評估和測試。但大致上可以透過痛的位置和方式不同來區分傷害。知己知彼才能百戰百勝，了解運動傷害的成因，摸透症狀的底細，你，就是下一個膝蓋大師。
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